Киев – Надежды крымчан на качественную российскую медицину не оправдались. Жители полуострова сталкиваются с рядом проблем, которые до аннексии Крыма отсутствовали. В качестве альтернативы они выбирают частные клиники. Об этом говорят как эксперты на материковой Украине, так ипредставители крымских организаций.
Как известно, с 1 января 2015 года в Крыму начало действовать российское законодательство, согласно которому граждане Российский Федерации должны пройти обязательное медицинское страхование. Для получения какой-либо помощи в государственных медучреждениях необходимо предоставить медицинский полис обслуживания, в противном случае сотрудники поликлиники или больницы откажут в регистрации и осмотре пациента.
О трудностях, с которыми сталкивались крымчане в связи с этими нововведениями, местные СМИ писали не раз, а в социальных сетях возмущенные граждане делились своими негативными впечатлениями. Эксперты проекта Free Crimea определили наиболее актуальные на сегодняшний день проблемы в медицинской сфере полуострова.
По данным идеолога проекта Free Crimea Тараса Березовца, в Крыму вводятся разные искусственные преграды на пути медицинского обслуживания.
«Например, если раньше человек мог прийти и получить помощь врача в тот же день, независимо от того, сколько придется подождать, то сейчас вводится искусственное ограничение записи к участковым врачам и искусственно ограничивается количество пациентов, – как правило, не больше десяти в день. Часто бывает так, что человеку, к примеру, надо пройти УЗИ почек, а он записан в бюджетное учреждение аж на апрель следующего года. Представьте себе, что человеку надо ждать целых полгода, чтобы попасть к врачу», – рассказал Березовец на пресс-конференции в Киеве.
Часто человеку надо ждать целых полгода, чтобы попасть к врачуТарас Березовец
Еще одна особенность, по словам эксперта, состоит в том, что, если пациенту не нравится его участковый врач, человек имеет возможность написать заявление на имя главного врача, но поменять врача он может не чаще, чем один раз в год. «То же самое касается замены поликлиники, но не факт, что это заявление будет удовлетворено, как и заявление в другое учреждение». По данным Березовца, единственной альтернативной в данном случае остается платное медицинское обслуживание.
Что касается зарплат сотрудникам медучреждений, то сразу после аннексии они были увеличены. «На сегодняшний день приблизительная ставка врача высшей категории составляет сумму на уровне 35-37 тысяч российских рублей. Младший медперсонал получает в среднем 12-15 тысяч рублей, но в России осуществляется политика сокращения медицинских мероприятий, в том числе она касается не только провинции, но и Москвы. Кроме того, чтобы персоналу сегодня меньше платить ставки и надбавки, им сокращают часы. Поэтому те цифры, которые я назвал, они – на бумаге, а в реальности люди получают зарплату как минимум в два раза меньше», – пояснил Березовец.
«Бинты российского производства оставляют желать лучшего»
Присутствовавшая на пресс-конференции представитель Союза защиты прав пациентов Украины Валентина Очеретенко заявила, что обязательное медицинское страхование в России показало свою несостоятельность. «Как это сказывается на жителях Крыма? Так же, как и на жителях всей остальной страны. Полис покрывает лишь небольшую часть гарантированного медицинского обслуживания. Кроме того, этот минимум получить не всегда возможно и крайне сложно. Что касается смены врача и учреждения, к сожалению, в Украине эти правила точно такие же», – отметила Очеретенко.
Еще одна проблема, характерная для крымской медицины, по словам Очеретенко, – проблема мигрантов. «Человек, который не имеет паспорта гражданина Российской Федерации, не может работать врачом. В Севастополе назревает массовый уход врачей со службы, тем более что обещанные золотые горы по поводу высокой зарплаты и прочих льготных доплат на сегодняшний день не оправданы», – добавила представитель Союза защиты прав пациентов Украины.
Меня шокировало то, что бинты российского производства в сравнении с узбекскими оставляют желать лучшего: необработанные края, неровная поверхностьВалентина Очеретенко
Кроме того, большая угроза для всей России и Крыма, в том числе, это ограничение импорта. «На сегодняшний день запрещен ввоз многих медицинских изделий, включая бинты. Меня шокировало то, что бинты российского производства в сравнении с узбекскими оставляют желать лучшего: необработанные края, неровная поверхность», – рассказала Очеретенко.
Другой негативной тенденцией, по ее словам, является то, что все медицинские препараты украинского производства будут заменены на препараты российского производства. «Но не всегда это возможно. Есть уникальные препараты, произведенные в Украине, которыми пользуются пациенты Крыма», – отметила специалист.
«Наша задача – континентальной Украины – помочь тем, кто рискнул переехать или поменять место жительства. Это очень тяжелый процесс. Но они будут окружены заботой и для них доступ к медицинским услугам будет упрощен», – сказала Очеретенко. Правда, она не рассказала о том, как будет работать этот механизм.
«Без четкой структуры»
Представитель Всеукраинского союза общественных организаций «Украинская диабетическая федерация» Ирина Власенко заявила, что Крым, на территории которого проживает немало людей больных диабетом, «остался без четкой структуры».
Одна из проблем состоит в том, что отечественный инсулин, которым пользуется большая часть больных диабетом пациентов в Украине, фактически не доступен крымчанам. Это значит, что человеку надо переходить на другой инсулинИрина Власенко
«Пациенты с сахарным диабетом требуют постоянного контроля, постоянного введения определенного инсулина, который когда-то назначался врачом. Одна из проблем состоит в том, что отечественный инсулин, которым пользуется большая часть пациентов в Украине, фактически не доступен крымчанам. Это значит, что человеку надо переходить на другой инсулин. Этот процесс длительный, занимает много времени, важно, чтобы не было последствий для организма», – поведала Власенко.
Она отметила, что в «Украинскую диабетическую федерацию» неоднократно обращаются пациенты из Крыма с жалобами на то, что в аптеках нет определенного вида инсулина. «Я не уверена, что мы можем реально повлиять на эту ситуацию, разве что опосредованно, включая свои механизмы через Международную диабетическую федерацию, членом которой является Украинская диабетическая федерация», – подчеркнула эксперт.
По ее информации, чтобы выйти из непростой ситуации, в Крым стараются завозить гуманитарную помощь, но ее качество неизвестно. «Больные сахарным диабетом – это пациенты с хроническим заболеванием. Им необходима консультация узких специалистов минимум раз в полгода, а то и чаще. Но я не хочу говорить, что и у нас все здорово с этим вопросом. У нас (на территории материковой Украины – КР) тоже к узким специалистам вы можете записаться через две-три недели, конечно, не через полгода, но это тоже сказывается на качестве жизни пациента», – добавила Власенко.
Дефицит врачей
Согласно данным представителя проекта Free Crimea Романа Остапчука, до аннексии на территории Крыма и Севастополя располагался ряд медучреждений, находящихся в сфере управления Министерства здравоохранения Украины. В частности, 29 лечебно-профилактических учреждений, 25 санитарно-курортных учреждений, 21 санитарно-бальнеологическое учреждение, одно научно-исследовательское учреждение, три специализированных лечебно-профилактических учреждения, три дома ребенка и три детских больницы. При этом, если в Симферополе больницы укомплектованы врачами на 70%, то, к примеру, в Евпатории дефицит врачей составляет 75%.
Примечательно, что информацию Free Crimea о проблемах в медицинской сфере косвенно подтверждают и в Крыму. Еще в марте текущего года глава крымского межрегионального союза Объединения профсоюзов России Сергей Баранов на пресс-конференции в Симферополе заявлял, что администрации крымских больниц отказываются заключать трудовые договора с персоналом и нарушают графики выплат зарплат, а за требования выполнять закон – угрожают.
Такое ощущение, что руководители отделов кадров даже в руках не держали Трудовой кодекс никогдаСергей Баранов
«Проблема в том, что администрация действует абсолютно нагло, цинично, непрофессионально. И на первое место я бы поставил термин непрофессионально, то есть, заходя в отдел кадров, начинают вести переговоры и такое ощущение, что руководители отделов кадров даже в руках не держали Трудовой кодекс никогда», – сообщил тогда Баранов.
Кроме того, по словам Баранова, на сегодняшний день крымские медики в вопросе защиты своих прав не могут положиться на профсоюзы при своих медучреждениях, поскольку те слишком лояльны к руководству.
«Я обратился в профсоюз. Мне сказали: тебе какое дело? Тебе это надо? Ну, интересно же знать, в каком профсоюзе люди находятся. И людям это интересно знать, но мне сказали: тебе это не надо и не лезь», – рассказал он.
Миллиарды из бюджета
В то же время при всех недостатках крымской медицины, о которых говорят эксперты и наблюдатели, обращает на себя внимание тот факт, что на госпрограмму «Развитие здравоохранения в Республике Крым на 2015-2017 годы» за счет федерального бюджета, бюджета Крыма и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Крыма запланировано финансирование в объеме 85 млрд рублей.
По данным министра здравоохранения Крыма Александра Могилевского, ключевая цель программы – это обеспечение доступности медицинской помощи и повышения уровня эффективности, оказываемых медицинских услуг, качество которых должно соответствовать потребностям населения, а также последним достижениям медицины.
Помимо этого, сопутствующими целями программы являются удовлетворение потребности определенных слоев населения в жизненно важных медикаментозных препаратах и специальном лечебном питании, а также обеспечение медицинских учреждений высококвалифицированными сотрудниками.