В последнее время симферопольцы стали жаловаться в соцсетях, что «скорая помощь» приезжает с большим опозданием или не приезжает вовсе. Причину называют почти всегда одну: не хватает бригад. Крым.Реалии пытаются разобраться, почему спасение жизни симферопольцев оказалось под угрозой.
Жительница Симферополя недавно написала эмоциональный пост в социальной сети о том, что к ее шестилетней дочери не приехала «скорая». По ее словам, у ребенка поднялась температура выше 40 градусов. Диспетчер «скорой» перезвонила четыре часа спустя, однако бригада на вызов так и не приехала. Женщина утверждает, что в диспетчерской ей отвечали: «сбивайте температуру сами» и «бригад нет». Пришлось везти в больницу ребенка самой.
На печальный опыт со «скорой» жаловались в сети и другие симферопольцы.
Знакомо, так же было. Сначала вообще ехать отказывались и нахамили, но потом все-таки приехали... спустя 3 часа! В интернете есть телефон «горячей линии», которая контролирует их выезды, туда звонить только, мы так заставили их приехать.
Такая же фигня, чуть не помер, пока ждал.
Та же ситуация была, температуру сами сбивали, а «скорая» так и не приехала.
Берете такси и едете сами. Техническое оснащение не способно обеспечить приезд за 4 минуты, как в регламенте. Так берите все в свои руки, как говорится: «Спасение утопающего – дело рук самого утопающего».
Три дня назад такая же ситуация была... У сына температура 39,8... Никогда «скорую» не вызывала, всегда как-то сама справлялась, а тут своими силами никак, пришлось вызвать, но «скорая» до нас ехала три часа. Еще и укол отказывались сделать, якобы за это время температура же не растет, сама спадет, протирайте... Я, конечно, убедительным диалогом уговорила сделать укол. Но все же ехать к ребенку с температурой 39,8 три часа – это перебор.
Стоит отметить, что в Симферополе достаточно жителей, довольных «скорой» и благодарных врачам за спасение.
Вызывали «скорую», ребенок 2 года, с температурой 39,7. «Скорая» через час приехала. Но оператор, что принимала звонок, рассказала, что необходимо сделать, то есть, сбить температуру пока самим, дать жаропонижающее, чтобы судороги не начались, а если не упадет, «скорая» укол сделает, либо в больницу. И еще раньше вызывали, всегда быстро приезжали, в течение получаса.
К папе на первый инфаркт приехали через 15 минут, на второй – через 20. Спасибо огромное «скорой».
«Скорая» не может не приехать вообще. Если вызов зафиксирован диспетчером, то «скорая» приедет в 100% случаев. Пусть даже через 9-10 часовДмитрий Букарев
Один из основателей профсоюзной организации сотрудников Скорой медицинской помощи, врач симферопольской «скорой» Дмитрий Букарев говорит, что не бывает случаев, когда «скорая» не приезжает вовсе. Однако, по его словам, бригада может ехать к пациенту долго.
«Скорая» не может «не приехать вообще». Если вызов зафиксирован диспетчером, то «скорая» приедет в 100% случаев. Пусть даже через 9-10 часов (это в редких случаях), но приедет», – говорит Букарев.
По словам экспертов, кризисные ситуации, когда «скорая» опаздывает, возникают из-за ряда причин, в числе которых – тяжелые условия труда, нехватка финансирования и недостаточное количество машин.
Финансовый голод
С 2013 года «скорая помощь» в соседней России финансируется через систему обязательного медицинского страхования. После российской аннексии полуострова крымчане подписали страховые полисы. «Скорая помощь» фактически должна сама покрывать текущие расходы, в том числе зарплаты сотрудникам. Крупные закупки осуществляются за счет бюджета. Чтобы рассчитать финансирование «скорой», учитывают средние показатели количества вызовов и объемов работы на душу населения.
Пожарных не финансируют по принципу, сколько пожаров они должны потушитьАндрей Коновал
К такому принципу скептически относится сопредседатель российского межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал. По его мнению, это одна из причин недофинансирования «скорых».
«Каждый год устанавливают тарифы на услуги скорой медицинской помощи, определенный объем (работ – КР), который они должны выполнить. Практика показывает, что и тариф занижен, и объемы занижены по сравнению с реальными объемами работы. А деньги выделяются именно по этим тарифам и по этим объемам. Вот пожарные не финансируются по принципу того, сколько пожаров они должны потушить. Даже подушевой принцип все равно рассчитывается по количеству вызовов. Денег не хватает», – говорит Коновал.
По его словам, местная власть решает, сколько денег получит «скорая»: «Комиссия, которая утверждает объемы финансирования территориальной программы ОМС, состоит из представителей регионального правительства, территориального фонда ОМС, из страховщиков, работодателей. Конечно, там влияние региональных властей определяющее. Соответственно, они, экономя региональный бюджет, как правило, глубоко дефицитный, не хотят увеличивать расходы».
По словам Дмитрия Букарева, проблемы у «скорой» существуют во всех регионах Крыма. Прежде всего, из-за небольшой оплаты труда: оклад водителя меньше 8000 рублей, оклад среднего медицинского персонала – около 12000 рублей, оклад врача – около 22000 рублей.
Многие подстанции ‒ в полуподвальных помещениях с ремонтом сорокалетней давности, некоторые диваны в таком состоянии, что к ним не хочется подходитьДмитрий Букарев
«Прошу заметить, что это именно оклад, а не заработная плата. С учетом всех надбавок получается около 10000-18000 рублей у водителей, 18500-30500 рублей у фельдшеров, 30500-50500 рублей у врачей. Зарплата зависит от стажа работы и количества отработанных часов. Чтобы получать более-менее нормальную зарплату, почти весь персонал работает на 1,25-1,75 ставки», – говорит Букарев.
По его словам, недостаток финансирования сказывается на укомплектованности бригад и состоянии пунктов «скорой помощи».
«На каждой подстанции имеются место для приема пищи, комната отдыха с диванами, туалет, отдел комплектации. Но бригады не возвращают на подстанцию для приема пищи в установленное законодательством время, некоторые диваны имеют такое состояние, что к ним даже не хочется подходить. Многие подстанции находятся в полуподвальных помещениях с ремонтом сорокалетней давности. До недавнего времени бригады не комплектовались спецодеждой», – рассказал специалист.
По словам Дмитрия Букарева, определенный прогресс есть: приезжим медработникам из других регионов Крыма и соседней России компенсируют затраты на аренду жилья. Также медработникам производят доплаты из российского бюджета, дают дополнительный отпуск за вредные условия труда. Но и этих льгот медицинские работники могут лишиться.
«Предыдущее руководство решило, что условия нашего труда не настолько вредные, и провели внеплановую специальную оценку труда, которая снизит компенсационные выплаты и длительность предоставляемого дополнительного отпуска», – подчеркнул врач.
Дефицит кадров и тяжелые условия труда
В ситуации с дефицитом опоздание можно считать нормой и удивляться в тех случаях, когда бригада умудряется приезжать вовремяДмитрий Букарев
За деятельность «скорой помощи» в структуре российской власти полуострова отвечает «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи». Последний отчет, который опубликовало ведомство – за 2017 год. По состоянию на начало прошлого года в Симферополе не хватало 21 бригады (то есть, трети от необходимого – КР).
Согласно приказу российского Минздрава «О требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения исходя из потребностей населения», «скорая» должна приезжать на экстренные вызовы не более чем за 20 минут, на неотложные – не более, чем за два часа.
Разница между этими вызовами в том, что в первом случае речь идет о явной угрозе жизни. В условиях дефицита бригад этих нормативов придерживаться тяжело, говорят эксперты. Дмитрий Букарев считает, что в реальности штат крымской «скорой» не укомплектован практически на половину.
«Есть определенные нормативы по комплектации штата в соответствии с количеством вызовов и плотностью населения. Соответственно, в ситуации с дефицитом опоздание можно считать нормой и удивляться в тех случаях, когда бригада умудряется приезжать вовремя», – рассказывает врач.
Он подчеркивает, что на качество работы «скорых» в Крыму влияет также администрация. По его мнению, вышестоящее руководство часто злоупотребляет своими полномочиями, при этом в адрес медработников часто звучат фразы: «не нравится – увольняйся».
FACEBOOK КОММЕНТАРИИ: